לשטוף את הפלשבקים עם סבון: טיפול בהפרעה כפייתית פוסט טראומטית /ד”ר ניצה נקש

” רד כתם ארור ! רד  !”  
התפתחות הפרעה טורדנית כפייתית בעקבות טראומה תוארה כבר במאה ה 15 אצל ליידי מקבת במחזה של ויליאם שייקספיר .
בשנים האחרונות הולכת וגדלה הספרות המקצועית המתארת את הופעתן בו זמנית של שתי הפרעות בעקבות טראומה : הפרעת דחק פוסט טראומטית ( PTSD ) והפרעה טורדנית כפייתית (OCD ) . מספר תיאורי מקרים ומחקרים תיארו חיילים השבים משדה הקרב ומתחילים לרחוץ ידיים אינספור פעמים בתגובה לפלשבקים של ריחות העשן והדם ובהמשך שטיפת הידיים המרובה ממשיכה באופן עצמאי.
במחקרם של נקש וחבריה נמצא כי בקרב מטופלי PTSD בעקבות קרב וטרור בארץ, 41% סבלו גם מאבחנה של OCD .
לשתי ההפרעות, OCD ו PTSD , יש טיפולים יעילים ומבוססי ראיות התנהגותיים קוגניטיביים. אולם כששתי ההפרעות קיימות בו זמנית כיצד נטפל ?
באיזו הפרעה לטפל קודם? וכיצד הקו מורבידיות תשפיע על הטיפול ? האם טיפול ב PTSD יביא גם להטבה בהפרעה האחרת או להרעה ? האם טיפול ב OCD יביא להחרפה בתסמינים הפוסט טראומטיים או להטבה? האם דרוש פרוטוקול ייחודי ?
במהלך הסדנא ננסה לענות על שאלות אילו דרך תיאורי מקרים וצפייה בקלטות של מטופלים ונלמד את פרוטוקול הטיפול בחולים מורכבים אילו. נלמד כיצד מבצעים אבחנה להפרעה  ומתי מדובר בחפיפה של תסמינים ולא בקו מורבידיות.

דר’ ניצה נקש פסיכיאטרית מומחית, מנהלת המרפאה הפסיכיאטרית ומרכז הטראומה במרפאה לבריאות הנפש ע”ש בריל בתל אביב. השתלמה במרכז לחקר וטיפול בהפרעות חרדה באוניברסיטת פנסילבניה בתחום PTSD ו OCD ומאז שנת 2002  היא מעבירה לבד ולצד פרופ’ פואה סדנאות לטיפול ב PTSD ו OCD בארץ ובעולם .

ביבליוגרפיה:
Gershuny, B. S., Baer, L., Jenike, M. A., Minichiello, W. E., & Wilhelm, S. (2002). Comorbid posttraumatic stress disorder: impact on treatment outcome for obsessive–compulsive disorder. American Journal of Psychiatry, 159(5), 852–854.
Nacasch, N., Fostick, L., Zohar, J. (2011). High prevalence of obsessive-compulsive disorder among posttraumatic stress disorder patients. European Neuropsychopharmacology, 21(12), 876–879.

Shavitt, R.G., Vale´rio, C., ֶ Fossaluza, V., ֶ da Silva, M.E., Cordeiro, Q., ֶ Diniz, J.B., . . .  Miguel, C.E., (2010). The impact of trauma and post-traumatic stress disorder on the treatment response of patients with obsessive-compulsive disorder. European Archive of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 260(2), 91–99

 

פירוט הסדנאות בכנס איט"ה 2017

סדנאות קצרות יום ראשון 19/2/17 11:00 - 18:00  (6 שעות)