לשטוף את הפלשבקים עם סבון: טיפול בהפרעה כפייתית פוסט טראומטית /ד”ר ניצה נקש
” רד כתם ארור ! רד !”
התפתחות הפרעה טורדנית כפייתית בעקבות טראומה תוארה כבר במאה ה 15 אצל ליידי מקבת במחזה של ויליאם שייקספיר .
בשנים האחרונות הולכת וגדלה הספרות המקצועית המתארת את הופעתן בו זמנית של שתי הפרעות בעקבות טראומה : הפרעת דחק פוסט טראומטית ( PTSD ) והפרעה טורדנית כפייתית (OCD ) . מספר תיאורי מקרים ומחקרים תיארו חיילים השבים משדה הקרב ומתחילים לרחוץ ידיים אינספור פעמים בתגובה לפלשבקים של ריחות העשן והדם ובהמשך שטיפת הידיים המרובה ממשיכה באופן עצמאי.
במחקרם של נקש וחבריה נמצא כי בקרב מטופלי PTSD בעקבות קרב וטרור בארץ, 41% סבלו גם מאבחנה של OCD .
לשתי ההפרעות, OCD ו PTSD , יש טיפולים יעילים ומבוססי ראיות התנהגותיים קוגניטיביים. אולם כששתי ההפרעות קיימות בו זמנית כיצד נטפל ?
באיזו הפרעה לטפל קודם? וכיצד הקו מורבידיות תשפיע על הטיפול ? האם טיפול ב PTSD יביא גם להטבה בהפרעה האחרת או להרעה ? האם טיפול ב OCD יביא להחרפה בתסמינים הפוסט טראומטיים או להטבה? האם דרוש פרוטוקול ייחודי ?
במהלך הסדנא ננסה לענות על שאלות אילו דרך תיאורי מקרים וצפייה בקלטות של מטופלים ונלמד את פרוטוקול הטיפול בחולים מורכבים אילו. נלמד כיצד מבצעים אבחנה להפרעה ומתי מדובר בחפיפה של תסמינים ולא בקו מורבידיות.
דר’ ניצה נקש פסיכיאטרית מומחית, מנהלת המרפאה הפסיכיאטרית ומרכז הטראומה במרפאה לבריאות הנפש ע”ש בריל בתל אביב. השתלמה במרכז לחקר וטיפול בהפרעות חרדה באוניברסיטת פנסילבניה בתחום PTSD ו OCD ומאז שנת 2002 היא מעבירה לבד ולצד פרופ’ פואה סדנאות לטיפול ב PTSD ו OCD בארץ ובעולם .
ביבליוגרפיה:
Gershuny, B. S., Baer, L., Jenike, M. A., Minichiello, W. E., & Wilhelm, S. (2002). Comorbid posttraumatic stress disorder: impact on treatment outcome for obsessive–compulsive disorder. American Journal of Psychiatry, 159(5), 852–854.
Nacasch, N., Fostick, L., Zohar, J. (2011). High prevalence of obsessive-compulsive disorder among posttraumatic stress disorder patients. European Neuropsychopharmacology, 21(12), 876–879.
Shavitt, R.G., Vale´rio, C., ֶ Fossaluza, V., ֶ da Silva, M.E., Cordeiro, Q., ֶ Diniz, J.B., . . . Miguel, C.E., (2010). The impact of trauma and post-traumatic stress disorder on the treatment response of patients with obsessive-compulsive disorder. European Archive of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 260(2), 91–99
פירוט הסדנאות בכנס איט"ה 2017
סדנאות קצרות יום ראשון 19/2/17 11:00 - 18:00 (6 שעות)
- טיפול במוזיקה על בסיס מיינדפולנס לחולים בדיכאון ברמיסייה: היכרות עם השיטה והתנסות אישית חווייתית קצרה עם השיטה /גב' מיכל צור דחוח ופרופסור אהוד בודנר
- "לא הביישן למד"- סדנת "טעימות" לטיפול בביישנות, דימוי עצמי נמוך , וחרדה חברתית / ד"ר צופי מרום
- טיפול בפוביה מרגשות (Affect phobia) ד"ר יופ מאיירס
- הגל השלישי כתפיסה מאוחדת – מודל טיפולי אינטגרטיבי ליישום ברמות שונות של התערבות/ד"ר דני חמיאל
- סדנא מעשית לטיפול ב ROCD / ד"ר דני דרבי
- לשנות באמ"ת – תוכנית השחמ"ט עשרה צעדים לטיפול CBT/ REBT בקשיים בוויסות רגשי של ילדים / גב' נעמי דותן
- טיפול מטא-קוגניטיבי (MCT) להפרעת חרדה מוכללת - תיאוריה וטיפול/ רוזאנה ג'וסמן וד"ר שמואל מיירס
- "What is up (WhatsApp) with Obsessive-Compulsive Related Disorders" ד"ר עודד בן ארוש
- מודל זה״ב בטיפול זוגי התנהגותי קוגניטיבי / ד"ר נעמי אפל
סדנאות ארוכות מיום שני 20/2/17 09:00 עד שלישי 21/2/17 18:00 (14 שעות)
- אפשר גם בלי פתולוגיה: יישום גישת הפסיכולוגיה החיובית לפיתוח רגשות חיוביים בקרב מטופלים /פרופסור תמי רונן פרופ' תמי רונן רוזנבאום, דקאן הפקולטה למדעי החברה אוניברסיטת ת"א
- הדרכת הורים באמצעות הקניית כישורי חיים וכישורי הורות בדרכי שלום: הורים כקו-תרפיסטים / מר יששכר עשת
- לשטוף את הפלשבקים עם סבון: טיפול בהפרעה כפייתית פוסט טראומטית /ד"ר ניצה נקש
- סדנה בוויסות רגשי/ד"ר סרג'יו מרצ'בסקי
- היפנוזה ו CBT / ד"ר גבי גולן
- ACT לטף- סדנת ACT לטיפול בילדים/ גב' אנה גולדברט
- סדנת ACT מתקדמת / מר רן אלמוג
- טכניקות חדשניות בטיפול קוגניטיבי התנהגותי בחרדה חברתית / ד"ר עידן אדרקה
- כשהקוגניציה פוגשת את הדמיון: דמיון מודרך, טכניקות הרפיה ומדיטציה, ככלים טיפוליים / ד"ר יוסי אדיר